علل / مکانیزم آسیب معمول: آسیب حاد ناشی از تروما (trauma) مستقیم و خرد شدن نوک انگشت، مانند گیر کردن انگشت در درب.

تاریخچه و ارائه کلاسیک: شکستگی‌های نزدیک به اپی‌فیز (juxta-epiphyseal) یا نوع I / II سالتر-هریس (Salter-Harris) در فالانژ انتهایی با پارگی بستر ناخن همراه است. یک بیمار کودک پس از آسیب خرد شدن نوک انگشت با ورم، کبودی (ecchymosis) و دفورمیتی فلکسیون (flexion deformity) مراجعه می‌کند.

شیوع:

• سن: اطفال، سنین ۲ تا ۱۶ سال (میانگین سن: ۸.۷ سال).
• جنسیت: مرد، تقریباً نسبت ۲ به ۱.

پاتوفیزیولوژی: شکستگی معمولاً در محل اتصال اپی‌فیزیال / متافیزیال (epiphyseal/metaphyseal junction) به دلیل آسیب خرد شدن نوک انگشت رخ می‌دهد. قطعه استخوانی دیستال می‌تواند توسط تاندون فلکسور دیجیتروم پروفوندو (flexor digitorum profundus tendon) به سمت فلکسیون کشیده شود، در حالی که بخش پروگزیمال توسط تاندون اکستانسور انتهایی و صفحه ولار (volar plate) در حالت اکستنشن باقی می‌ماند. اغلب، صفحه ناخن به‌طور پروگزیمال جابجا می‌شود و به‌صورت سطحی در برابر چین اپونیکیال (eponychial fold) قرار می‌گیرد. بخش پروگزیمال بستر ناخن پاره‌شده، ماتریکس زایشی (germinal matrix)، ممکن است درون شکستگی قرار گیرد و تلاش‌ها برای جااندازی شکستگی را مقاوم کند.